|
I TİP DİABET
II TİP DİABET
DİETOLOQ
DİABET ƏLEYHİNƏ TABLETLƏR
DƏRİYƏ QULLUQ
DAMAR DİVARININ ZƏDƏLƏNMƏSİ
I TİP DİABET
I tip diabetdə orqanizminiz insulin sintezini dayandırır
və ya çoz az miqdarda ifraz edir. Əgər bu baş veribsə,
sağlamlığınızı bərpa etmək və yaşamaq üçün mütləq insulin
qəbul etməlisiniz.
İnsulinsiz qlükoza hüceyrələrə nüfuz edə bilməz (insulin
qlukozanın hüceyrələrdə enerji mənbəyi kimi mənimsənilməsi
üçün vacibdir). Bu səbəbdən də qlükoza qanda toplanır.
Zaman keçdikcə qanda toplanmış yüksək şəkər göz, böyrək,
sinirlər, ürək və qan damarlarını zədələyir.
I tip diabet adətən 30 yaşdan aşağı şəxslərdə müşahidə
olunur. Lakin istənilən yaşda müşahidə edilə bilər.
I tip diabetin əlamətləri qəflətən meydana gəlib, ağır
gedişli olur.
I tip diabetin əlamətləri
• Sidik ifrazının tezləşməsi
• Tez yorulma
• Daimi aclıq hissi
• Əsəbıiık
• Daimi susuzluq
• Əhvalın tez-tez dəyişməsi
• Çəkinin azalması
• Ürəkbulanma
• Zəiflik
• Qusma
I TİP DİABETİ ƏMƏLƏ GƏTİRƏN SƏBƏBLƏR
Niyə bu və ya digər şəxs I tip diabetlə xəstələnir-bu
dəqiq bilinmir. Bəzi şəxslərdə anadangəlmə diabetin
əmələ gəlməsinə meyllilik yaradan genlərim mövcudluğu
ilə əlaqədardır. Həmin insanlarda anadangəlmə belə genlərin
mövcudluğu bu xəstəliyə meyillik yaradır. Bu genin daşıyıcısı
olanlar arasında xəstələnmənin olması mütləq deyildir.
Belə ki, hansısa xarici və daxili faktorların da müəyyən
qədər rolu vardır. Mütəxəsislər bu faktorları dəqiqliklə
bilmirlər. Lakin bunu aydınblaşdırma üzərində dərin
elmi işlər gedir1. I tip diabetdən əziyyət çəkən şəxslərin
əksəriyyətində diabet meydana gələnə kimi qanda autoanticismlərin
miqdarının yüksək olması aydınlaşıb. Anticisim orqanizmin
bakteriya və virusları məhv etmək üçün hasil etdiyi
zülaldır. Autoanticisim “yanlış yolla gedən” antiteldir.
Onlar Sizin orqanizminizdə öz toxumalarınıza hücum edirlər.
I tip diabetdən əziyyət çəkən şəxslərdə insulinə və
insulin hasil edən hüceyrələrə hücum edə bilərlər.
I TİP DİABETİN MÜALİCƏSİ
Hal-hazırda diabeti müalicə edən dərman yoxdur. Lakin
diabeti kompensasiya edən müalicə metodu vardır. Kompensasiya
metodu qanda şəkərin miqdarını optimal həddə saxlamağa
xidmət edir.
1. İnsulindən istifadə edin. İnsulin iynəsi və ya insulin
pompasının əsas məqsədi qanda çatmayan insulinlə orqanizmi
təmin etməkdir. İnsulin yeridildikdən sonra orqanizm
optimal qlükoza qəbul edə bilir.
2. Düzgün qidalanma rejiminə mütəmadi əməl edin.
3. Fiziki aktivliyi həmişə yaxşı vəziyyətdə saxlayın.
Fiziki aktivlik orqanizmin normal qlükoza qəbul etməsinə
kömək edir.
4. Qanda şəkəri və sidikdə keton cismcikləri yoxlayın.
Bu analizlərdən keçmək, sizə kompensassiyaya nail olma
planına necə əməl etdiyinizin göstəricisi ola bilər.
Mütəmadi həkim qəbulunda olun. Belə ki, həkim sizin
hazırdakı vəziyyətinizə görə kompensasiya planında dəyişiklik
edə bilər.

QANDA ŞƏKƏRİN SƏVİYYƏSİ GÜCLÜ TƏRƏDDÜD ETDİKDƏ NƏ
ETMƏLİ
I tip diabetdən əziyyət çəkən bəzi şəxslərdə xəstəlik
daha ağır keçir, belə ki, qanda çəkərin miqdarı tez-tez
tərəddüd edir2. Bu, orqanizmin qidaya, dərmana və stressə
güclü reaksiyası ilə əlaqədardır. Qəbul edilən qida
həmişə eyni templə mənimsənilmir, bu, insulinin mənimsənilmə
tempindən də aslıdır. Stress qanda müxtəlif növ stress
hormonlarının sintezini artırır. Bu faktorlar tək və
ya birgə qanda qlükozanın miqdarının tərəddüd etməsinə
gətirib çıxarır. Əgər sizdə qanda şəkərin miqdarı belə
tərəddüd edirsə, siz və sizi müalicə edən tibb işçisi
insulinin dozasını ,yeridilmə qaydasını, inyeksiyanın
yerini və dərinliyini öyrənməlidir. Müəyyən müddət qanda
şəkərin belə kəskin tərəddütlərinin səbəbini öyrənənə
qədər bütün bu göstəriciləri ciddi qeyd etmək tələbatı
yaranır.
1. Bu faktorlara virus və kimyəvi maddələrin də təsir
etməsi haqda məlumatlar vardır
2. Rusiyada bu vəziyyət “labil diabet” adlanır. Əsas
məqsəd kimi bu zaman orqanizmin immun sisteminin insulin
sintezinə təsiri öyrənilir.
Başlanğıca
II TİP DİABET
II tip diabetdə orqanizmə lazım olan miqdarda insulin
hasil etmir və ya insulindən bu ya digər şəkildə istifadə
edə bilmir.
Əgər insulin çatmır və ya normal funksiyasını yerinə
yetirməyirsə, hüceyrələriniz enerji mənbəyi kimi qlükozadan
istifadə edə bilmir və nəticədə qanda şəkərin miqdarı
yüksəlir. Bu da şəkərli diabetə səbəb olur. Müəyyən
müddətdən sonra qanda yüksək şəkər göz, böyrək, sinir,
ürək və qan damarlarını da zədələyir.
II tip diabetdən əziyyət çəkənlərin əksəriyyəti yaşı
40-dan çox olanlardır. Lakin bu xəstəlik daha cavan
yaşlarda da müşahidə oluna bilər. Çox vaxt xəstəlik
əlamətsiz olur.
II tip diabetin əlamətləri
Sidik ifrazının tezləşməsi
Tez yorulma
Daimi aclıq hissi
Quru və qaşınan dəri
Daimi susuzluq
Görmənin dumanlı olması
Çəkinin azalması
Əl və ayaqların keyləşməsi, hissiyyat pozğunluğu, soyuq
olması
Zəiflik
Dəri, damaq, sidik kisəsi, uşaqlıq infeksiyalarının
tez-taz əmələ gəlməsi və müalicəyə pis tabe olması

II TİP DİABETİ ƏMƏLƏ GƏTİRƏN SƏBƏBLƏR
Mütəxəsislər II tip diabetin əməjə gəlmə səbəbini dəqiqliklə
bilmirlər. Lakin onu dəqiq bilirlər ki, bu qrip kimi
yoluxcu xəstəlik deyil. Onlar bilirlər ki, bu, artıq
şəkərin istifadəsi səbəbindən ola bilməz. Bu irsi faktorlardan,
artıq çəki, həyat tərzindən aslıdır. Əgər bu və ya digər
ailə üzvündə II tip şəkər varsa, digər ailə üzvlərində
də bu xəstəliyin olma ehtimalı yüksəkdir. Lakin xəstəliyin
biruzə çıxması üçün başqa şərtlər də olmalıdır.
II tip diabetdən əziyyət çəkən şəxslərdə əksər hallarda
artıq çəki problemi olur. Əgər sizdə artıq çəki varsa,
insulinin funksiyasının yerinə yetirməsində çətinlik
yaranacaq. Bu, insulinə rezistentlik adlanır. İnsulinə
rezistentlik zamanı mədəaltı vəzi qanda şəkərin səviyyəsini
aşağı salmaq məqsədi ilə insulin sintez edir, sadəcə
olaraq orqanizm insulinədən istifadə edə bilmir. Belə
vəziyyətdə mədəaltı vəzi bir neçə il işlədikdən sonra
zəifləyir.

II TİP DİABETİN MÜALİCƏSİ
Hal-hazırda diabeti müalicə edən dərman yoxdur. Lakin
bəzi tədbirləri görməklə onu müalicə etməyə cəht etmək
olar. İlk növbədə düzgün qidalanmalı, daha aktiv həyat
tərzi keçirməli və tez-tez idman hərəkətləri etməli,
bədən çəkisini aşağı salmalısınız. Bədən çəkisini azaltmaq
qanda şəkərin miqdarını normal diapazonda saxlamağa
və bununla da sintez olunan insulinin yaxşı istifadə
olunmasına kömək edər. Əgər sadaladığımız bu şərtlət
qanda şəkərin səviyyəsini dəyişmirsə diabet əleyhinə
tabletlər qəbul edə bilərsiniz. Diabet əleyhinə tabletlət
qanda şəkərin səviyyəsini aşağı salan dərman vasitələridir.
Əgər düzgün qidalanma, fiziki aktivlik və diabet əleyhinə
tabletlər qanda qlükozanın miqdarını aşağı salmırsa,
böyük ehtimalla siz müalicəyə insulin əlavə etməli və
ya diabet əleyhinə tabletlərin yerinə ancaq insulindən
istifadə etməlisiniz.
Sizin müalicəvi tədbirlərinizin necə təsir etdiyini
öyrənmək üçün iki işi etməyiniz vacibdir:
1.Qanda şəkərin səviyyəsini yoxlayın
2. Mütəmadi tibbi müayinədə olun
1. II tip diabet adətən tosqun şəxslərdə müşahidə olunur,
bəzən bu xəstəlik şəkinin artması ilə inkişaf edir.
Əgər eyni şəxsdə hipertenziya da varsa, diabet daha
da kəskinləşir.
2. II tip diabet zamanı, bəzən mədəaltı vəzin “tənbəlləşməsi”
və yalnız qanda şəkərin səviyyəsi çox yüksək olduqda
cavab verməsinə böyük əhəmiyyət verilir.
Başlanğıca
DİETOLOQ
Dietoloq qidalanma və qida məhsulları üzrə mütəxəsisdir.
Qida - diabetin kompleks müalicəsində əsas açardır1.
Dietoloq sizə bədən çəkisi, həyat tərzi, tablet qəbulu
və ya insulin qəbulu, digər dərmanlardan istifadədən
aslı olaraq orqanizmi sağlamlaşdırmaq məqsədi ilə qida
növlərin seçilməsində kömək edə bilər. Dietoloqdan çox
faydalı məsləhətlər almaq olar:
• Qida rejimini təyin etmək
• Qida rejiminə nəzarət
• Qida rejiminə sizin sevdiyiniz yeməklərin adaptassiyası
• Kəskin xəstəliklər zamanı qida rejiminin təyini
• Qida məhsullarının tərkibini təhlil etmək
• Gündəlik mallar dükanından məhsul seçimi
• Yağlı qidaları yağsızla əvəz etmək
• Restoran menyusunda peşəkar seçim etmək
• Sağlam və dadlı yeməklər haqqında kitabların tapılması
• Hansı yeməyin qanda yağlara miqdarına təsirini araşdırmaq
• Hansı yeməyin qanda şəkərə miqdarına təsirini araşdırmaq
• Qanda şəkərin səviyyəsini müstəqil kompensassiya etmə
imkanı
• Məlumatlardan istifadə edərək qida menyunuzu qanda
şəkərin səviyyəsinə görə tərtib etmə imkanı
Əgər sizin həyat tərziniz, tibbi tələbatlarınız və ya
sağlamlıq məqsədləriniz dəyişilirsə, qida tələbatı da
ona uyğun dəyişilməlidir. Dietoloqunuz bu dəyişikliklərə
əsaslanaraq tərtib edilmiş rejimə sizi uyğunlaşdırmalıdır.
Amerika Diabet Asosasiyası diabetli şəxslərə ildə bir
dəfədən az olmayaraq dietoloqa müraciət etməyi məsləhət
görür.

DİETOLOQ SEÇƏRKƏN
Dietoloq seçərkən onun adının sonundakı RD ifadəsinə
fikir verin. RD - qeydiyyata alınmış dietoloq deməkdir.
Qeydiyyata alınmış dietoloq Amerika Dietoloq Assosassiyasının
kriteriyalarına tam cavab verən mütəxəsisdir. Qeydiyyata
alınmış dietoloq magistr dərəcəsi qədər qiymətləndirilməlidir.
Əgər dietoloqun adının sonunda LD ifadəsi varsa, bu,
lisenziyalaşmış dietoloq deməkdir. Əksər ştatlarda yalnız
lisenziyalaşdırılmış dietoloqlara işləməyə icazə verilir.
Ümumiyyətlə dietoloq axtardıqda böyük təcrübəyə əsaslanan
dietoloq axtarın. Ola bilər ki, həkimin adının sonunda
CDE ifadəsi olsun ki, bu da, diadetin kompleks müalicəsində
xüsusi hazırlıq-ixtisasartırma kursunu keçmiş həkim
dietoloq deməkdir. CDE ifadəsi diplomlu sanitar tibbi
işçisi deməkdir.
1. Rusiyada kompleks müalicənin demək olar ki, bütün
hissələri - rejim, dieta, dərman və qeyri dərman müalicəsi
ilə yalnız bir mütəxəssis - müalicə həkimi məşğul olur.
Bu səbəbdən də dietoloq mütləq ali tibbi təhsilli olmalıdır.
Həkim (xüsusən də müalicə-profilaktika fakültəsinin
məzunları) dietologiya və diabetdən xüsusi hazırlıq
kursu keçirlər. Endokrinoloq diabetli şəxslərin qidalanması
mövzusunda xüsusi ixtisaslı hazırlıq kursu keçir. ABŞ-da
həkim ixtisası daşıyan şəxslər yalnız dərman müalicəsi
və invaziv müalicə və ya diaqnostika ilə məşğul olurlar.
Lakin qeyri-invazim müalicə - rejim, dieta və s. ilə
ali tibbi diplomu olmayan işçilər də məşğul ola bilir.
Bu səbəbdən də ABŞ-da dietoloq tibb işçisi olmaya bilər,
sadəcə dietologiyanı bilməsi kifayətdir.
2. Yuxarıda göstərilənlər yalnız amerikan dietoloqlarına
aid edilir. Rusiyada dietoloq xüsusi “dietologiya” və
ya “qida gigiyenası” ixtisası ilə təkminləşmiş həkim
diplomu olan şəxs olmalıdır.
3. Rusiyada başqa diplomlu və ya ali tibbi savadı olmayan
şəxslərin dietoloq işləməsi mümkün deyil.
4. Rusiyada praktik həkim-dietoloq ixtisasına görə
diplomdan əlavə şəxsi praktikada fəaliyyət göstərmək
üçüm də lisenziyası olmalıdır.
Başlanğıca
DİABET ƏLEYHİNƏ TABLETLƏR
Diabet əleyhinə tabletlərlə qanda şəkərin səviyyəsini
nəzarətdə saxlaya bilərsiniz. Bu dərmanların tərkibində
insulin yoxdur. Diabet əleyhinə tabletlər II tip şəkərli
diabet xəstələrinə aiddir. Həkimlər adətən qida rejiminiə
əməl etməklə və idman hərəkətləri ilə qanda şəkərin
səviyyəsini normallaşdıra bilməyən diabetli xəstələrə
şəkər əleyhinə tabletlər təyin edirlər.
Hal-hazırda ABŞ-da 5 sinif diabet əleyhinə tablet1 qrupları
vardır: sulfanil sidik cövhəri törəmələri, biquanidlər,
alfa-qlikozidazanın ingibitorları, tiazolidin-dion törəmələri
və meqlitinid.

SULFANİL SİDİK CÖVHƏRİ TÖRƏMƏLƏRİ
Sulfanil sidik cövhəri törəmələri birinci tip diabet
əleyhinə tabletlərə aiddir. Bunlara: qlimepirid (mepril,
qlorion, amaril), qliklazid(diabeton, diabeton MR),
qlipizid(minidiab, qlibenez-retard), qlikvidon(qlurenorm),
qlibenklamid(maninil 5, maniniı3,5, maniniı1,75) aiddir.
Sulfanil sidik cövhəri törəmələri sizin orqanizminizdə
insulinin sərbəst azad olmasını yüksəldir. Bundan başqa
orqanizminiz insulinə cavab verir, qaraciyərdən isə
qana ehtiyat qlükozanın keçməsinə mane olur4.
Bu effektlər qanda şəkərin miqdarını aşağı salır.
Sulfanil sidik cövhəri törəmələrinin əlavə təsirləri
*Mədə-bağırsaq pozğunluğu:
• Qəbizlik, ishal, spazm, qıcqırma, mədədə ağırlıq hissi,
iştahın olmaması, ürəkbulanma, qusma.
• Qanda şəkərin miqdarının normadan aşağı enməsi(bax.
Qanda şəkərin miqdarının enməsi).
• Alkoqola həssaslığın enməsi:
Spirt və ya spirt tərkibli dərman qəbulundan 10-30 dəqiqə
sonra başağrı, sifətin güclü qızarması, arabir sancma,
ürəkbulamna və ya baş gicəllənmə hissi.
Dəri reaksiyaları:
Qaşınma, qabarcıq, səpgilər, günəş şüasına həssaslığın
artması.
• Çəki artımı.
Müalicə həkiminə sulfanil sidik cövhəri törəmələrinin
qəbulundan sonra meydana çıxmış əlavə təsirləri barədə
məlumat verin. Əgər hamiləsinizsə, bu tərkibli preparatlara
allergik reaksiyanız varsa , qaraciyər və ya böyrək
xəstəliklərindən əziyyət çəkirsinizsə sulfanil sidik
cövhəri törəmələrindən istifadə etməyin.
BİQUANİDLƏR
İkinci tip diabet əleyhinə tabletlər biquanidlərdir.
Metformin (asformin) ABŞ-da hal-hazırda istifadə edilən
yeganə biquaniddir. Biquanid qəbulundan sonra qaraciyər
ehtiyat qlükozanın qana keçməsini zəiflədir. Bundan
başqa sizin orqanizminizə insulinə cavab verməyə kömək
edir. Bu effektlər qanda şəkərin miqdarını mötədil dərəcədə
dəstəkləyir7. Biquanidlərin mümkün əlavə təsirləri:
• Ürəkbulanma
• Qarında köpmə
• Qarında spazm
• İshal
• İştahın itməsi
Bütün bu əalvə təsirləri minimuma endirmək üşün dərmanı
kiçik dozada və yemək zamanı qəbul etmək lazımdır. Biquanidlər
laktoasidoz əmələ gətirə bilərlər ki, bu da rentgen
kontrans maddə yeridildikdən sonra, ürək, böyrək və
qaraciyər xəstəlikərində olur. Laktoasidoz orqanizm
üçün təhlükəli olan qanda turşuluğun artması ilə müşayət
olunur. Biquanidlərdən ürək, böyrək, qaraciyər və ya
rentgenkontrans müayinə zamanı istifadə etməyin.

ALFA-QLİKOZİDAZA İNGİBİTORU
Üşüncü sinif diabet əleyhinə tabletlər alfa-qlikozidaza
ingibitorlarıdır. Hal-hazırda bu sinif prepara akarboza
(prekoza) aiddir.
Alfa-qlikozidaza ingibitorları sizin bağırsağınızda
qlükozanın parçalanmasını zəiflədir. Bu halda qanda
qlükozanın miqdarı mülayim həddə qalır. Xüsusın də akarboza
qida qəbulundan sonra qlükozanın kəskin qalxmasına mane
olur.
Alfa-qlikozidaza ingibitorların əlavə təsiri:
• Qaz
• Qarnın köpməsi
• İshal
Bu əlavə təsirləri minimuma endirmək üçün aşağı dozadan
qəbul etməyə başlamaq lazımdır. Əgər sizdə mədə-bağırsaq
pozğunluğu varsa, alfa-qlikozidaza törəmələri istifadə
etməyin.
TİOZOLİDİNDİONLAR
Dördüncü tip diabet əleyhinə tabletlərə tiazolidindodin
törəmələridir. Bu sinifə proqlitazon hidroxlorid (aktos,
pioqlit), roziqlitazon (avandia) aiddir.
Bu prepatarlar əzələləri insulinə həssas edir. Bundan
başqa onlar qaraciyərdə toplanmış qlükozanın azad olmasını
ləngidir.
Tiazolidindodin törəmələrinin əlavə təsirləri:
• Yuxarı tənəffüs yollarının infeksiyası
• Başağrıları
• Kəllə sümük boşluqlarının infeksiyası
• Boğaz ağrısı
• Əzələ ağrıları
• Dişlə bağlı problemlər
• Ödemin olması
* Başğicəllənmə
Tiazolidindodin törəmələri qaraciyəri zədələyə bilər.
Bu məqsədlə ABŞ qida və dərman məhsulları idarəsi adı
çəkilən preparatlardan istifadədən əvvəl qaraciyərin
funksiyasını yoxlamağı məsləhət görür. Müalicənin ilk
ilində avandia və ya aktosla müalicə zamanı 2 ayda bir
dəfə qaraciyər funksiyası yoxlanmalıdır. Növbəti illərdə
avandia və ya aktosla müalicə zamanı hərdənbir qaraciyər
funksiyası yoxlanmalıdır.
Qaraciyər zədələnməsinin əlamətləri:
• Ürəkbulanma
• Qusma
• Qarında ağrı
• Yorulma hissi
• İştahın itməsi
• Tünd rəngli sidik ifrazı
• Sarılıq
Əgər bu əlamətləridən hər hansını müşahidə edirsinizsə,
təcili həkiminizlə əlaqə saxlayın.
Tiazolidindion törəmələrini hamilə olduqda, qaraciyər
problemləri zamanı və ya ürək çatışmazlığı zamanı istifadə
etməyin.
MEQLİTİNİDLƏR
Beşinci tip diabet əleyhinə tabletlərə meqlitinidlər
aiddir. Repaqlinid (novonorm) ABŞ-da hal-hazırda istifadə
edilən yeganə meqlitinidlərdir. Sulfanil sidik cövhəri
törəmələri kimi meqlitinidlər də qana böyük miqdarda
insulinin xaric olmasına kömək edir. Bu sizin qanınızda
şəkərin miqdarını aşağı salmağa kömək edir. Sulfanil
sidik cövhəri törəmələrindən fərqli olaraq meqlitinidlər
çox zəif təsir edir ki, bu da, adı çəkilən preparatın
bilavasitə yeməkdən əvvəl qəbul olunması mənasına gəlir.
Bu, şəkərin qida qəbulundan dərhal sonra qanda miqdarının
qalxmasına mane olur.
Meqlitinidlərin mümkün əlavə təsirləri:
Qanda şəkərin çox enməsi
Başağrısı
Ürəkbulanma
Yuxarı tənəffüs orqanlarının infeksiyası
Burun və kəllə boşluqlarının iltihabı
Bronxit
Kürəkdə ağrı
Oynaqlarda ağrı
Çəki artımı
Əgər preparatı hər dəfə qida qəbulunu zamanı qəbul etsəniz
qanda qlükozanın səviyyəsinin aşağı olmasının inkifaş
ehtimalı aşağı olar.

TABLETLƏR DİABETİN KOMPLEKS MÜALİCƏSİNİN BİR HİSSƏSİDİR.
Diabet əleyhinə tabletlər düzgün qidalanma və fiziki
hərəkətləri əvəz edə bilməz. Onlar düzgün qidalanma
və fiziki hərəkətlər ilə müştərək istifadə olunmalıdır.
Əgər siz düzgün qidalanma və idman hərəkətlinə əməl
etmirsinizsə, diabet əleyhinə tabletlər effektsiz olacaqdır.
Bəzən diabet əleyhinə tabletlər müəyyən müddət təsir
etsə də, sonradan effektsiz olur. Bu adətən bir neçə
ildən sonra müşahidə olunur. Əgər diabet əleyhinə tabletlər
artıq təsir etmirsə, müalicə həkimi 2 və ya 3 sinif
diabet əleyhinə tabletlərdən, tabletləri insulinlə müştərək
istifadəsi və ya insulin müalicəsindən istifadə edə
bilər.
Siz və müalicə edən həkiminiz birlikdə yaxşı effekt
almaq üçün səy göstərməlisiniz.
Başlanğıca
DƏRİYƏ QULLUQ
Diabet dəri xəstəliklərinin artmasına səbəb olur. Eyni
xarakterli bu və ya digər dəri problemi başqalarındakı
kimidir, lakin bu dəri problemləri diabet zamanı daha
çox müşahidə olunur. Bunlara bakterial və göbələk infeksiyaları
aiddir. Bəzi dəri problemləri isə yalnız diabetli insanlara
aiddir.Bunlar dermopatiya və digital skrelozdur.
BAKTERİAL İNFEKSİYA
Diabetdən əziyyət çəkən insanlarda diabeti olmayan insanlara
nisbətən bakterial dəri infeksiyalarının üç növünə daha
çox təsadüf edilir: itdirsəyi, frunkul və karbunkul.
Bütün bu üç infeksiyanın törədicisi stafilokokk bakteriyaları
sayılır. Hər üç infeksiya özünü qızartı, şişkinlik və
irinli törəmə formasında biruzə verir.
İtdirsəyi kirpik vəzilərində iltihablaşma ilə müşayət
olunur. Frunkul dəri piy vəzilərinin və tük köklərinin
iltihabıdır. Karbunkul frunkulllar toplusudur. Frunkul
və karbunkul əsasən boynun yan hissəsi, qoltoqaltı nahiyə,
qasıq və sağrı nahiyələrində təsadüf edilir.
Əgər siz özünüzdə frunkul, karbunkul və ya itdirsəyi
müşahidə olunubsa, təcili müalicə həkiminizə müraciət
edin.
.jpg)
GÖBƏLƏK İNFEKSİYASI
Diabetdən əziyyət çəkən insanlarda diabeti olmayan insanlara
nisbətən dəri göbələk infeksiyalarının dörd növünə təsadüf
edilir: dəri büküşləri mikozu, pəncə mikozu, başın tüklü
hissəsinin mikozu və uşaqlıq yolu infeksiyası.
Dəri büküş mikozu qırmızı qaşınan hissə şəklində müşahidə
olunub, xarici cinsiyyət orqanının ətrafında və ya budun
içəri nahiyəsində təsadüf edilir.
Pəncə mikozu barmaqların arasındda təsadüf olunub, çox
ağrılı olur. O, çatlayır, qabıq verir və adətən qovuqcuqların
əmələ gəlməsi ilə müşayət olunur.
Başın tüklü hissəsinin və ya bədənin mikozu əsasən dairə
şəklində qızartılı qabıq verən olub, ayaqlarda, qasıqda,
başın tüklü hissəsində, ayaqda və bədəndə təsadüf edilir.
Düyüncüklər qaşınan olub, qovuq əmələ gətirməyə meyilli
olurlar.
Uşaqlıq mikozu adətən kandida albikans tərədiciləri
tərəfindən meydana gəlir. O, qatı ağ rəngli möhtəviyyatın
gəlməsi ilə və/və ya qaşınma, qıcıqlanma, yanğı formada
ola bilər. Əgər özünüzdə göbələk infeksiyasının olmasından
şübhələnmisinizsə, öz müalicə həkiminizə müraciət edin.
DİABETİK DERMOPATİYA
Diabetdən əziyyət çəkən xəstələrin bəzilərində dəridə
elə vəziyyət yaranır ki, buda diabetik dermopatiya adlanır.
Bu zaman qırmızı və ya qəhvəyi rəngli qabıqlanan düyüncüklər
əmələ gəlir ki, bu da adətən baldırın ön səhtinə müşahidə
olunur. Diabetik dermipatiya ziyansızdır və adətən müalicə
tələb etmir.
DİGİTAL SKRELOZ2
Diabetdən əziyyət çəkən şəxslərdə digital skreloz formalaşa
bilər. Digital - yəni əl və ayaq barmaqlarının prosesə
cəlb olunmasıdır. Skreloz - bərkimə deməkdir.
Digital skreloz nəticəsində ovuc, əl və ayaq barmaqları
qalınlaşır, möhkəmlənir, rəngi saralmış və parıltılı
olur.
Bu zaman barmaqlarda ağrı olur və elastikliyini itirir,
hərəkət o dərəcədə çətinləşir ki, ovucları bir-birinə
yapışdırmaq çətinolur, məsələn: dua edərkən əlləri bitişdirərkən
ağrı artır.
Digital skreloz müalicə olunmur. Lakin oynaqlarda ağrının
ağrıkəsici və iltihab əleyhinə preparatlarla müəyyən
yüngülləşməsinə nail olmaq olar.
DƏRİYƏ NECƏ QULLUQ ETMƏLİ
Diabeti ciddi nəzarətdə saxlayın. Qanda şəkərin miqdarnın
yüksək olması bakteriya və göbələyə qarşı həssaslığın
artmasına səbəb olur. Bu səbəbdən də dəri quru olmağa
meylli olur.
Dərinizi həmişə təmiz saxlamağa çalışın. İsti (qaynar
olmayan) vanna və duş qəbul edin. Qaynar su dərinizi
quruda bilər.
Dərinin qurumuş hissələrini nəmləndirin. Bu məqsədlə
nəmləndiricilər və ya nəmləndirici sabun-kremdən istifadə
edin. Soyuq və ya quru aylarda otağın havasını nəmləndirin.
Çoxlu miqdarda maye qəbul edin. Bu da dərinin nəmləndirməsinə
kömək edir.
Dərinin qalan hissələrini quru saxlayın. Dəri büküşlərini
quru saxlayın. Bu hissələr barmaqların arası, qoltuqaltı
və qasıq nahiyəsidir. Həmin hissələrin quruducu toz
halında maddələrlə qurudun.
Dərinizi günəş şüalarından qoruyun. Günəş şüası dərini
quruda və ya yandıra bilər. Açıq havada, gün altında
olarkən nəm olmayan, dərini tərdən qoruyan günəşdən
qoruyan vasitələrdən istifadə edin, xüsusi ekran qoruyucusundan
az-az hallarda yararlanın.
Dərinin azacıq belə zədələnmiş hissəsini müalicə edin.
Reseptsiz buraxılan vasitələr dəri xəstəliklərinin az
zədələnmiş hissəsinin müalcəsində isyifadə oluna bilər.
Lakin hər halda dəri xəstəlikləri zamanı sizi diabetə
görə müalicə edən həkimlə məsləhətləşin.
Dəri həkiminə də müraciət edə bilərsiniz. Əgər sizdə
dəri xəstəliyi müşahidə olunubsa, diabetə görə müalicə
edən həkiminizə dəri həkiminə göndərməyinizi xahiş edin
ki, sizə xidmət edən tibb işçislərinin birgə müayinəsi
altında olasınız.
Başlanğıca
DAMAR DİVARININ ZƏDƏLƏNMƏSİ
Sizin qan damarlarınızın düşməni qanda yüksək şəkər,
yağlar və qandakı insulin (bax. Qanda yağlar) və yüksək
qan təzyiqidir. Hər 4 faktor zaman keçdikcə damarlara
daha böyük mənfi təsir göstərə bilir. Ola bilər ki,
zədələnmə baş verənə qədər siz hər hansı əlamət hiss
etməyəsiniz.
Qan damarları zədələndikdə onlar zəifləyir, mənfəzi
daralır və hətta tam qapana bilər.
Bu zaman qanın bə bədən hissələrini qidalandıran oksigenin
miqdarı aşağı düşür və damarın vaskulyarizasiya etdiyi
toxumalar normal qidalana bilmir. Əgər orqanizmin hər
hansı bir hissəsi normal qidalanmır və optimal oksigen
qəbul etmirsə, o, öz funksiyasını həyata keçirə bilməz
və müəyyən müddətdən sonra zədələnə və tam məhf ola
bilər.
Bu mənada ən çox zədələnən ürək, beyin, aşağı ətraflar,
o cümlədən də pəncələrdir. Sizin gözlərinizin, böyrək
və sinirlərinizin zədələnməsi də mümkündür.
Damar divarının zədələnməsi tədricən baş verir. Bu,
lap uşaqlıqdan da başlayıb ömür boyu davam edə bilər.
Diabetdən əziyyət çəkən şəxslərdə damar divarının zədələnməsi
diabetdən əziyyət çəkməyənlərə nisbətən daha tez və
çox zədələnmə müşahidə olunur.

DAMAR DİVARININ ZƏDƏLƏNMƏ EHTİMALINI NECƏ AZALTMAQ
OLAR
Az siqater çəkin və ya onu tərgidin. Siqaret çəkmə damar
divarlaının mənfəzini daraldır. Ola bilsin siqareti
tərgizmək asan olmasın, lakin bunu etməyə çalışın. Bu
məqsədlə xüsusi proqramdan istifadə edə bilər və ya
sizə qulluq edən tibb işçisindən məsləhət ala bilərsiniz.
Qan təzyiqinizi daim nəzatərdə saxlayın. Belə ki, yüksək
təzyiq damarları zəiflədir. Bir çox insanlar qan təzyiqini
düzgün qidalanma, arıqlama və idmanla aşağı salmağa
nail olur. Bəziləri isə qan təzyiqini duzdan imtina
etməklə də aşağı saxlaya bilir. Lakin əksər hallarda
yüksək təzyiqə görə dərman qəbul etmək lazım olur. Əgər
həkim sizə dərman təyin edibsə, mütləq qəbul edin.
Xolesterinin səviyyəsini aşağı salmağa çalışın. Belə
ki, qanda xolesterinin miqdarı artdıqda o, daha çox
damar divarına yapışır və nəticədə damar mənfəzini daraltmış
olur və ya onu bərkləşdirir.
Xoşladığınız qidaları yağsız və ya yavan halda yeyin.
Fiziki aktiv olun. Gündəlik məhəlləni gəzintiyə çıxmaq
da bu mənada bəs edər. Çalışın zövqünüzə uyğun idman
növü seçəsiniz.
Optimal çəkini əldə etməyə çalışın. Artıq çəki bədəninizdə
artıq piyin toplanması üçün gözəl şəraitdir. Çalışın
zövqünüzə uyğun idman hərəkətlərini ən çox xoşladığınız
qidalarla kompleksləşdirəsiniz.
Diabetinizi daim nəzarətdə saxlayın. Qanda şəkəri müntəzəm
olaraq ölçün, həkim təyin etdiyi insulin və ya diabet
əleyhinə tabletləri qəbul edin, qida rejiminə düzğün
əməl edin, kompleks hərəkətləri davam edin və bütün
bunları yazılı şəkildə sistemləşdirin.
Müntəzəm həkim müayinəsindən keçin. Həkiminiz müayinə
nəticəsində damar divarının vəziyyəti barədə məlumat
əldə edər və sizə qan təzyiqi, qanda yağ və şəkəri tənzimləməyə
kömək göstərə bilər.
Başlanğıca
|